myoma.net // Миома матки – интерстициальная
МИОМА МАТКИ – ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ
Интерстициальная (межмышечная) миома – наиболее часто встречающийся вариант данной патологии (около 95% всех случаев заболевания), при котором новообразование локализуется непосредственно в толще мышечного слоя матки в области её дна или тела. При этом опухоль может оставаться в пределах стенки органа, или иметь центрипетальный рост, то есть увеличиваться по направлению к полости матки, вызывая её деформацию, или расти в сторону брюшной полости, приобретая субсерозно-интерстициальную локализацию.
СИМПТОМЫ
При малых размерах данная форма миомы не влияет на репродуктивную функцию женщины. Но во время беременности и в послеродовом периоде следует учитывать возможность кровоизлияния в ткань опухоли с последующим развитием отёка и нагноения.
Межмышечные миомы, имеющие большие размеры, способствуют нарушению сократительной способности миометрия, увеличению объёма матки, вплоть до размеров доношенной беременности, и изменению её конфигурации – орган может приобретать шаровидную или асимметричную форму.
При наличии новообразования с интерстициальной локализацией цикличность менструального цикла сохраняется, однако многократно увеличивается объём кровопотери, особенно в тех случаях, когда имеются множественные крупные межмышечные узлы. Такие обильные выделения угрожают развитием железодефицитной анемии.
При наличии межмышечной миомы больших размеров вероятно появление альгоменореи (болезненных месячных), ощущения сильного давления и болей в области таза. Такие опухоли за счёт механического воздействия на соседние с маткой органы (мочевой пузырь и прямую кишку) могут нарушать их функцию. Давление на уретру ведёт к нарушению уродинамики и способствует развитию патологии почек в виде воспалительных изменений (пиелонефрита).
Возможно и бессимптомное течение заболевания при небольших размерах миоматозных узлов.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика интерстициальной миомы включает гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, гистероскопию (особенно при центрипетальном росте опухоли), компьютерную и магнитно-резонансную томографию (в случае необходимости). Ультразвуковая диагностика межмышечной миомы, имеющей центрипетальный рост, основывается на обнаружении деформации полости матки в виде полумесяца с ровными контурами и смещении срединного М-эха. Цветовое допплеровское картирование позволяет оценить скорость, характер и направление интра- и перинодулярного кровотока.
При сонографии выявляются характерные акустические критерии данной патологии: увеличение размеров и деформация контуров матки, появление в её стенках структур округлой или овоидной формы с меньшим, чем у миометрия, волновым сопротивлением.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение интерстициальной миомы матки может быть консервативным, оперативным или комбинированным.
То или иное лечение назначается в зависимости от размеров, количества, темпа роста узлов, характера течения заболевания, возраста пациентки, наличия либо отсутствия сопутствующей патологии.
(495) +7 (495) 50 253 50 - эффективное лечение миомы матки в Москве и за рубежом